ICS 11.020 wS C 01 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 484—2015 老年人健康管理技术规范 Health management technical protocol of aged 行业标准信息服务平台 2015-11-04发布 2016-04-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS/T484—2015 目 次 前言 范围 2 规范性引用文件 3 流程图及说明 3.1 流程图 3.2 流程图说明 4老年人健康管理适宜技术 4.1 体格检查规范 4.2 常规检查异常发现的处理 4.3 肿瘤筛查 4.4 健康教育 4.5 疾病预防 4.6 双向转诊 4.7 老年人健康管理工作流程 18 附录A（规范性附录） 个人基本信息表· 20 附录B（规范性附录） 健康体检表 22 附录C（资料性附录） 老年人健康管理适宜技术相关量表及资料 附录D（资料性附录） 老年人健康管理危险因素干预· 35 附录E（资料性附录）骨质疏松相关知识与建议 标准信息服务平台 36 WS/T484—2015 前言 本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本标准主要起草单位：中国医学科学院北京协和医院、中国社区卫生协会、首都儿科研究所、北京医 院、中国人民解放军总医院。 本标准主要起草人：曾学军、陈博文、黄晓明、沙悦、肖峰、李瑞莉、张铁梅、何耀、政晓果、王炜、姚维、 丁小燕。 行业标准信息服务平台 II WS/T484—2015 老年人健康管理技术规范 1. 范围 本标准规定了65岁及以上老年人健康管理的流程及适宜技术要求 求。中年人的健康管理可参照使用。 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 中医体质分类与判定中华中医药学会 流程图及说明 3.1流程图 老年人健康管理流程图见图1。 1.询问生活方式和健康 状况： 新发现或既往确 吸烟、饮酒、体育锻 纳入相应疾病 炼、饮食； 诊高血压或糖尿 管理 病等疾病 所患疾病； 治疗情况； 1.告知健康体检 目前用药情况。 结果 2.进行体格检查： 2.进行健康指导： 预约： 询问慢性疾病常见症 进行有针对性 状； 生活方式； 辖区内65岁 根据评估结果 存在危险因素 健康教育，定 健康状态自评； 及以上常住 疫苗接种； 进行分类处理 服务平 生活自理能力评估； 期复查 骨质疏松预防； 居民 测量身高、体重、血 预防意外伤害。 压等； 3.告知下次健康 口腔、视力、听力和 管理服务时间 活动能力的粗测判断。 3.辅助检查： 检测血常规、尿常规、 空腹血糖、血脂、心 无异常发现 电图、肝功能、肾功 能、腹部B超 图1老年人健康管理流程图 3.2 流程图说明 3.2.1 健康信息采集 3.2.1.1 基本信息采集 了解一般信息，填写附录A“个人基本信息表”。 1