ICS 11.020 CCS C 07 Ws 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 364.7—2023 代替WS 364.7-2011 卫生健康信息数据元值域代码 第7部分:体格检查 Coding for value domain of health data element- Part 7: Physical examination 行业标准信息服务平台 2023-10-07发布 2024-04-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布 WS/T364.72023 前言 本标准为推荐性标准。 本标准为WS/T364—2023《卫生健康信息数据元值域代码标准》的第7部分。WS/T364一2023已 经发布了以下部分: 第1部分:总则; 第2部分:标识; 第3部分:人口学及社会经济学特征; 第4部分:健康史; 第5部分:健康危险因素; 第6部分:主诉与症状; 第7部分:体格检查; 第8部分:临床辅助检查; 第9部分:实验室检查; 第10部分:医学诊断; 第11部分:医学评估; 第12部分:计划与干预; 第13部分:卫生费用; 第14部分:卫生机构; 第15部分:卫生人员; 第16部分:药品与医疗器械; 第17部分:卫生管理。 本标准代替WS364.72011《卫生信息数据元值域代码第7部分:体格检查》。与WS364.7—2011 标准相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下: 代码表内容修订: “CV04.10.011淋巴结检查结果代码表”增加值和值含义“4颈部”,“5腹股沟”(见表 11) ; “CV04.10.012乳腺检查结果代码表”增加值和值含义“7皮肤异常”(见表12); “CV04.10.013肛门指诊检查结果代码表”增加值和值含义“5痔疮”(见表13); “CV04.10.014下肢水肿检查结果代码表”增加值和值含义“5凹陷性水肿”、“6非凹 陷性水肿”(见表15); “CV04.10.017慢性丝虫病症状发作部位代码表”修改值含义“13双侧双上肢”为“13双 侧上肢”,“23双下肢”为“23双侧下肢”(见表17); “6肥胖”(见表20); “CV04.10.022可疑向楼病体征代码表"的值含义由“手镯征修订为手(足)镯(见表22)。 新增代码表: CV04.10.023外阴及阴道检查结果代码表(见表23); CV04.10.024宫颈检查结果代码表(见表24); CV04.10.025子宫检查结果代码表(见表25): CV04.10.026妇科检查临床诊断异常结果代码表(见表26)。 WS/T364.7—2023 本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询。由国家 卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管 理、法规司负责统筹管理。 本标准主要起草单位:中国人民解放军空军军医大学、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中 国人民解放军总医院、复旦大学上海医学院、国家卫生健康委统计信息中心。 本标准主要起草人:王霞、杨喆、黄兰馨、刘丹红、度兵兵、冯丹、吴凡、吴士勇、胡建平、李岳 峰。 行业标准信息服务平台

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